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エコーガイド下穿刺~確実な末梢静脈穿刺のために~
エコーガイド下穿刺とは
エコーガイド下穿刺とは / 点滴トラブルの実態 / エコーを用いた穿刺 / エコーガイド下穿刺・固定用ドレッシング 「カテリープラスTM エコー」 / オススメ商品
”エコーガイド下穿刺”とは、エコーを使ってカテーテル穿刺に最適な血管を見つけ、カテーテルの確実な末梢静脈穿刺と留置を可能にするものです。
エコーを使うことで、点滴トラブル(※)を軽減できるので、患者さんの不安や身体的苦痛だけでなく、医療従事者の穿刺作業時の心理的ストレスを軽減することができます。
※点滴トラブルとは・・・ 血管アクセス器材(vascular access device:VAD)での点滴開始後に、以下のような不具合が起きて治療が続行できず、最終的にVADを抜去せざるを得なくなることを指します。
留置した部分が徐々にあるいは急激に膨張する、周囲の皮膚や血管走行に沿って発赤が確認される、疼痛がある、薬液が血管内に入っていないなど。
エコーを使うことで、点滴トラブル(※)を軽減できるので、患者さんの不安や身体的苦痛だけでなく、医療従事者の穿刺作業時の心理的ストレスを軽減することができます。
※点滴トラブルとは・・・ 血管アクセス器材(vascular access device:VAD)での点滴開始後に、以下のような不具合が起きて治療が続行できず、最終的にVADを抜去せざるを得なくなることを指します。
留置した部分が徐々にあるいは急激に膨張する、周囲の皮膚や血管走行に沿って発赤が確認される、疼痛がある、薬液が血管内に入っていないなど。
点滴トラブルの実態
エコーガイド下穿刺とは / 点滴トラブルの実態 / エコーを用いた穿刺 / エコーガイド下穿刺・固定用ドレッシング 「カテリープラスTM エコー」 / オススメ商品
通常、末梢静脈穿刺の際は、視診や触診で最適な血管を探します。そのため、担当する医療従事者の経験が浅いと、穿刺に時間がかかったり、成功率が低かったりすることがあります。穿刺後にカテーテルが血管内にしっかり留置されていないと、血管外漏出を起こし、中途抜去せざるを得なくなることもあります。また患者さんの血管が見えにくい場合も、穿刺成功率が下がります。穿刺を失敗すると、患者さんは再穿刺による痛みだけでなく、心理的苦痛も被ることになります。
エコーを用いた穿刺
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エコーを用いることで、カテーテルを穿刺するのに最適な血管を容易に見つけることができ、適切に留置することも可能なため、穿刺成功率が上がることが報告されています。(末梢静脈カテーテル留置技術のベストプラクティス参照)
ただし、これまでのエコーを用いる穿刺方法には以下の課題があります。
① 穿刺点を清潔に保つために、エコーゼリーの代わりに消毒液を使用しますが、消毒液は揮発性なため、素早く観察することが求められます。
② 穿刺部位にエコーゼリーやプローブが直接触れないように作業する必要があります。
① 穿刺点を清潔に保つために、エコーゼリーの代わりに消毒液を使用しますが、消毒液は揮発性なため、素早く観察することが求められます。
② 穿刺部位にエコーゼリーやプローブが直接触れないように作業する必要があります。
エコーガイド下穿刺・固定用ドレッシング 「カテリープラスTM エコー」
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エコーガイド下穿刺・固定用ドレッシング 「カテリープラスTM エコー」
穿刺部に触れずに衛生的
カテリープラスTM エコーは、キャリアフィルムの上からエコープローブを当て、穿刺部にはプローブが触れないので、画像黄色部分を清潔に保ったまま、穿刺することができます。
高いエコー透過性
皮膚にしっかりなじむ粘着剤のため、キャリアフィルムの上からのエコーでも、高いエコー透過性があります。
簡潔で確実な穿刺
エコーでの血管確認から、穿刺、固定までの作業を一連の流れで行うことができます。







